Přihlásit    Zažádat o účet

Společnost lékařské genetiky a genomiky
České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, z. s.

Registrace na seminář DYSMO klub 11. 11. 2024

Tento formulář slouží pro přihlášení k pasivní i aktivní účasti na další Motolský DYSMO klub, který se koná v pondělí 11. listopadu 2024.

Do poznámky nám prosím napište počet pacientů, které byste rádi prezentovali, jestli jde o případy uzavřené (s diagnózou) či neuzavřené a případně i problematiku, do které pacient spadá (neurovývojové poruchy, malý vzrůst, etc.).

Identifikace účastníka
Např. Bc., Mgr., RNDr., MUDr., ale i více titulů - Doc. RNDr., Prof. MUDr.
Nepište prosím příjmení VELKÝMI písmeny! Že jde o příjmení, poznáme tak, že je uvedeno v kolonce příjmení.
Např. PhD., CSc., DrSc., DiS.
Na tuto e-mailovou adresu bude odesláno potvrzení o registraci.
Poznámky

Vyplněním a odesláním tohoto formuláře souhlasíte s tím, že vyplněná data (a tedy i Vaše osobní údaje - jméno a e-mailová adresa) budou uložena na serveru, kde k nim má přístup správce webu SLG (MUDr. Marek Turnovec) a případně organizátoři akce.

Zároveň Vám bude odeslán potvrzující mail se všemi vyplněnými údaji, který bude zaslán na e-mailovou adresu vyplněnou v tomto formuláři.